Disfunção da ATM
Sobre a Disfunção da ATM
A disfunção da ATM é o funcionamento anormal da articulação temporo-mandibular, ligamentos, músculos da mastigação, ossos maxilar-mandíbula, dentes e estruturas de suporte dentário. Muitos desses sintomas, relacionados à disfunção da ATM, fazem com que o paciente deixe de ir ao trabalho ou a escola prejudicando os seus afazeres do dia a dia. Esses problemas das ATMs (ou DTMs), também conhecido como dor orofacial, afetam bastante a vida do paciente, podendo intensificar o estresse, a irritabilidade e os problemas emocionais e, com isso, aumentar a intensidade desses sintomas. O tratamento destes pacientes deve ser realizado pelo dentista e em casos de comprometimento emocional, o paciente deve ser tratado em conjunto com o psicólogo ou psiquiatra. Há casos ainda em que o paciente pode ser encaminhado para o Otorrinolaringologista, neurologista ou reumatologista, dependendo da sua complexidade.
Quando existe a disfunção, os sintomas comumente citados são os seguintes:
- Dor facial
- Dor mandibular
- Surdez momentânea
- Ouvido tampado ou zumbido
- Dores de cabeça (tipo tensão)
- Desvio da mandíbula para um lado
- Dor no pescoço, ombro e/ou costas
- Travamento ao abrir ou fechar a boca
- Inchaço ao lado da boca e/ou da face
- Dor ou dificuldade para mastigar alimentos duros
- Abertura limitada ou inabilidade para abrir a boca confortavelmente
- Dor nas articulações ou face, ao abrir ou fechar a boca (bocejar ou mastigar)
- Ruídos articulares (estalos ou crepitação) e dor de ouvido
- Mordida que sente incômoda, “fora de lugar” ou como se estivesse mudando continuamente
O tratamento destes pacientes deve ser realizado pelo dentista e em casos de comprometimento emocional, o paciente deve ser tratado em conjunto com o psicólogo ou psiquiatra. Há casos ainda o paciente pode ser encaminhado para o Otorrinolaringologista, neurologista ou reumatologista,dependendo da sua complexidade.
Disfunção da ATM
A DTM pode manifestar-se através de um simples estalo articular e desconforto moderado na frente dos ouvidos a um completo travamento da mandíbula e dor severa.
Um componente freqüente das Disfunções/Desordens articulares são os músculos da mastigação, diagnosticado como Disfunção Dolorosa Miofacial. Outros problemas que podem acontecer com a articulação temporo-mandibular são artrites, traumas, tumores, deslocamentos do disco, perfurações, travamento mandibular e queixo caído.
Como Chamamos esta Doença?
Atualmente, os pesquisadores e a comunidade científica denominam este problema de Disfunção de ATM ou Desordens Temporo-mandibulares (DTM), dependendo de quem a está discutindo, podendo ser chamada por um grande número de nomes (Desordens Temporo-Mandibulares, DTM, DISFUNÇÃO DE ATM, SÍNDROME DA DOR MIOFASCIAL, SINDROME DE COSTEN). De fato, a confusão que gira em torno destes nomes simplesmente reflete a dificuldade de tratamento nestas articulações, fator que contribui para a padronização do atendimento.
Tratamento da Disfunção da ATM
Há várias opções de tratamento e uma variedade de termos usados para descrever estes diferentes métodos de tratamento. Porém, a maioria dos cuidados que seu cirurgião oral oferecerá vão incluir alguns dos seguintes tratamentos:
- Terapia física
- Termoterapia
- Medicamentos
- Cirurgia em casos mais raros
- Educação do paciente e auto-cuidado
- Terapia de aplicação ortopédica (placa estabilizadora)
- Terapia oclusal (ortodontia, reabilitação oral, etc…), às vezes, necessária
- Modificação do comportamento, incluindo técnicas de relaxamento e cuidados com o estresse
Os objetivos do tratamento são:
- Reduzir a dor
- Limitar a recorrência da dor
- Restabelecer função mandibular confortável
- Restabelecer o padrão de vida normal, o mais rapidamente possível.
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